1ㅡ비뇨. 생식기계ㅡ남성과 여성 모두에게 비뇨기계와 생식기계는 가까이 접해 있다 남성은 생식과 배설기능을 동시에 하게 되어 있으나 여성은 생식기능과 배설기능이 완전히 분리 되어 있다
비뇨기관은 두개의 신장과 두개의 뇨관,방광 요도로 이루어져 있다
비뇨기계는 몸에 필요 없는 노패물이나 수분을 제거 하고 신장은 계속적으로 혈류를 여과하여 전해질과 수분을 재 흡수하거나 배설을 한다
생식기계는 남성은 음낭,고환,부고환,음정,전립선으로 여성은 난소,난관,자궁,질로 되어 있다
1)요실금 ㅡ자신의 의지와 상관없이 소변이 밖으로 흘러 나오는 현상으로 노화로 인한 방광의 저장 능력 저하, 호르몬의 생산 중지로 인한 요도 기능의 악화,자율 신경 실조증,당료병,파킨슨병,각종 약물 복용으로 인한 부작용,남성은 전립선 비대증 여성은 요도 감염이나복압성 요실금이나 변비등이다
복압성 요실금이란 기침이나 웃음, 재채기, 또는 달리기, 줄넘기, 줄다리기 등 복부 압력으로 인한 소변을 보는 경우다
반면 절박성 요실금은 소변을 보고 싶다고 느끼자 마자 바로 소변이 배출 되는 것을 말한다
또 역류성 요실금도 있다 소변이 가득 찬 경우 소변이 조금씩 방광에서 흘러 나오는 경우다
*치료ㅡ골반 근육 운동을 한다
하루 2ㅡ3L 수분 섭취로 방광의 기능을 유지 시켜 준다
식이 섬유가 풍부한 식사를 하여 변비를 막아 준다
발생 원인에 따라 수술을 하거나 약물 요법으로 치료를 한다
체중 조절을 한다
2)전립성 비데증 ㅡ전립선은 남성에게만 있는데 방광 바로 아래 위치하여 요돌ㄹ 감싸고 있다 비데증은 전립선이 커져서 요도를 압박하여 소변이 시원하게 나오지 않는 것이다
노화로 오히려 남성 호르몬은 감소하고 여성 호르몬이 오르기 때문일 수가 있다.
비만으로 비데하여 요도가 좁아져 오는 현상이다
배뇨후에 잔료감이 있고 소변 줄기가 끊어 지고 소변 줄기가 가늘어 진다
소변을 힘을 주어야 볼수 있다 잔뇨 현상으로 소변을 금방 보고도 또 화장실을 찾게 된다(빈뇨) 소변 참기가 어렵고 밤에 자주 소변을 보는 현상이 있다(야뇨)
*치료 ㅡ도료관으로 정기적으로 소변을 배출 한다
약물요법으로 신장 기능의 치료를 도운다 심하면 전립선 절제 수술을 한다
규칙적인 성생활로 전립선 액이 정체되지 않도록 한다
금주 금연을 한다
2 ㅡ결론ㅡ이상에 보듯이 아주 예민하고 수치심까지 느끼고 누구든지 흔한 질환이 아니기 때문에 프라이버시 잘 유지 하도록 주의 한다
**관찰 사항**
1)요실금이 있는지 살핀다
2)긴박료 때문에 밤에 잠을 자주 깨는지 살핀다
3)남성의 경우는 소변 양을 자주 살핀다
4)여성의 경우 질의 기려움이 있는지 분미물이나 작열감, 통증 등을 살핀다
5)페경후 질 출혈이 있는지 유무나 유방에 덩어리가 만져지고 분비물이라도 나오는지 살핀다
6)비뇨기계 이상으로 귀저귀라도 착용하려는 대상자는 될수 있으면 자제 하고 자가 소변을 할수 있도록
유도 한다
7)발생 할수 있는 합병증으로 피부자극이나 욕창 예방에도 신경을 써서 관찰한다
**주의 사항**
스스로 하지 못하는 배뇨문제로 낮에는 배뇨 간격에 맞추어서 소변을 보도록 유도 하고
밤에는 기저귀를 채운다
요양사가 대상자의 질병명을 예측하여 말하거나 수술 혹은 약물 치료가 필요 하다고 부정확한 판단으로 대상자나 가족에게 혼돈을 줘서는 결코 안된다
도료관을 바꾸거나 방광을 세척하는 일은 요양 보호사가 절대 해서는 안된다 의료 행위가 되기 때문이다
1)여성은 에스트로젠 감소로 질벽이 얇아져서 탄력성이 감소 되어 성교가 어렵고 성교시 통증을 유발한다 그렇다고 성적 욕구가 감소 되는 것은 아니다
여성의 2차 생식기관인 유방이 호르몬의 감소로 위축되며 유방을 지지하는 근육의 위축으로 가슴은 처지고 크기가 감소한다
질의 수축으로 분비물도 저하되어 질염이 생기기 쉽다
방광 기능과 대뇌기능의 저하로 인한 빈뇨증,요실금,야뇨증이 생긴다
2)남성은 테스토스테론 생산이 점점 줄어들고 동맥 혈관에 변화가 일어나 음경이 발기 되는데 더 많은 자극과 시간이 요구된다
대부분의 남성들은 전립선 비대를 경험 한다
잔료량이 늘어나고 방광 용적이 250ml 정도로 감소 되어 자주 소변을 보게 된다
방광 근력이 저하되어 방광이 완전히 비워지지 않게 된다
감사합니다 이상으로 간력하게 정리를 해봤답니다
다음은 피부계에 대해 정리를 하겠습니다
