1ㅡ신경계 ㅡ신경계는 신체기능을 조절하고 그 정보를 처리하는 동시에 우리를 외부 세계와 연결 시켜 주는 역활을 한다 즉 우리가 살아가기 위해 꼭 필요한 기능일 것입니다
1)치매ㅡ정상적인 사람이 나이가 들수록 뇌에 발생하는 여러가지 질환으로 인하여 인지기능 (기억 인식,추리,판단,시간,장소,사람을 인식하는 능력) 을 상실하여 일상 생활을 수행 할수 없게 되는 것을 말한다
가)대뇌의 기질적 병변 (우울증,약물 및 알코올 중독,갑상선기능 저하증등의 대사성질환,비타민B12,또는 엽산 결핍성 질환,뇌 수두증,경막하 혈종,뇌종양)
나)노인성 치매인 알츠하이머병:뇌에 베타아밀로이드 단백질이 침착하여 생긴 노인성 신경반과 타우 단백질이 과 인산화 되면서 서로 결합한 신경섬유다발로 불리는 비정상 물질이 뇌에 축적되어 세포의 기능을 마비시킴으로써 발생하는 질환
다)혈관성 치매(뇌혈관이 터지거나 막혀 산소와 영양분의 공급이 차단되어 뇌세포가 손상되면서 나타남)
라)중요 증상 ㅡ기억력 저하가 주로 나타난다 물건을 잃어 버리고 찾지 못한다 약속을 잊어 버린다
언어 능력이 저하된다 대화가 단절 되거나 엉뚱한 방향으로 말한다
말이 짧고 자주 끊어지며 내용이 빈약하다
앞뒤가 맞지 않는 말을 자주 한다 남의 이야기를 전혀 이해하지 못한다
지남력 저하로 날짜, 요일, 시간,연도를 착각을 한다 심하면 낮과 밤을 구분하지 못한다
자기 집도 알지 못하고 심지어 자녀들을 알지 못한다 슬픈 현실이다
시공간도 인지 하지 못하고 길을 잃고 해맨다 화장실과 안방을 구별 하지 못한다
자신의 위생 상태도 알지 못한다
옷을 입을 때도 속옷과 겉옷을 바꾸어 입기도 한다 갑지가 사람이 지저분해 진다
*치료 ㅡ우울증이 심화되어 가면서 식사량이 줄고 체중이 저하 된다
소량씩 자주 드시게 하고 채소 어류를 통해 항산화 영양소를 섭취한다
3ㅡ6개월 정도 병원에서 약물 치료를 받는다
고혈압이나 당료 성인병을 잘 관리 한다
적절한 운동과 독서, 사교 활동, 인지 활동 자극, 수공예나 간단한 놀이, 원예, 그림 그리기,음악 듣기,
노래 부르기등 익숙한 운동요법으로 성공적으로 움직일수 있도록 유도해 드린다
*초기 중기 말기로 3등분 하여 관리 하는 편이다
가)초기는 =물건을 둔 장소를 기억 하지 못한다
전화는 했는데 무슨 내용인지 모른다.
자신의 물건을 어디 두었는지 모른체 남이 훔처 갔다고 한다
공휴일 ,납세일 등 연, 월, 일을 잊어 버린다
요리 ,빨래,청소,은행 가기,병원 방문 등 하던 일의 수행 기능이 뚜렷이 저하된다
나)중기=주소, 전화번호,가까운 가족의 이름을 잊는다
낮 익은 길도 모른체 해맨다 월, 요일에 대한 시간 계념이 저하 된다
엉뚱한 말도 잘 한다 옷을 혼자 못입고 외모를 가꾸지도 않는다
혼자서는 집안일을 하지 못하고 혼자 외출은 못한다
쓸모 없는 물건들을 모았다가 풀었다가 반복을 하기도 하면서 안절부절 한다
다)말기(중증)=독자적인 생활이 전혀 안되는 상태이다
판단을 하거나 지시를 따르지 못한다 즉 의사 소통이 불가하다
소리를 지르거나 화를 심하게 낸다 심지어 대변을 마지기도 한다 대소변 실금,욕창, 낙상의 위험이 따른다
경련 발작 증세나 섬망이 나타 날수도 있다
2)뇌졸중 ㅡ흔히 중풍으로 부르는 뇌에 혈액을 공급 하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따르는 신체 장애가 나타나는 뇌 혈관 질환이다
흡연이나 스트레스,고령으로 고혈압이나 당료병, 심장병,뇌종중의 과거력이나 비만, 혈액 내 콜레스테롤 수치가 높은 고지혈증에서 오는 뇌혈관이 막힌 뇌경색과 뇌혈관이 터져버린 뇌출혈로 구분한다
반신마비나 전신마비가 올수 있다
감각장애와 언어장애가 출혈 장소에 따라 오기도 한다
두통이나 구토 증상이 있고 의식 장애로 어지러움증도 보일수 있다
시력 장애와 언어가 갑자기 우둔해지면서 운동 장애와 치매 증상도 보인다
*치료 ㅡ약물 요법(혈전제나 항 응고제 복용,뇌경색 발생 4시간전이면 주사제인 혈전 용해제로 치료 할수가 있다) 약물을 복용 하던 환자들은 약을 갑자기 끊어서는 안된다 재발 가능이 높다
수술을 통해치료 하기도 한다
현기증이나 팔다리 저림,뒷목 통증,뇌졸중 초기 증상을 잘 살펴서 미리 발견 하는 것이 중요하다
동맥 경화증 ,고혈압 등을 미리 예방 하고 연하곤란(삼킴 작용)이 어렵다거나 구음장애(발음이 어눌한것)가
있을시엔 바로 조치를 한다ㅡ응급 상황시엔 머리를 높여주어야 한다
3)파킨슨질환 ㅡ점진적인 중추 신경계의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환으로 원인은 불명확하나 신경 전달 물질인 도파민을 만들어 내는 특별한 신경 세포들이 파괴되는 것으로 알려져 있다
도파민 분비 장애와 유전적인 요인이나 2차적인 요인(뇌졸중,약물중독,중금속중독)일수가 있다
무표정 하면서 운동이 완만하고 근육이 경직되어 버린다
굽은 자세와 안정시에 떨림 현상 ..팔 다리 손등
자세 반사의 소실로 우울, 수면 장애, 변비, 무감정, 인지 능력의 감소로 자주 넘어지게 된다
*치료ㅡ약물요법과 도파민 투여 ,도피민과 같은 보조 약물 요법, 관절과 근육이 경직 되지 않도록
운동 프로그램에 참여 하기 ,관절 스트레치 요법등
많이 웃을 수 있도록 정신적 지지를 해준다
2ㅡ결론 ㅡ요양 보호사는 질병을 예단하여 함부로 말하지 않는다
두통이 있을시에 가볍게 넘기지 않는다
일시적인 의식 장애인지 오래 가는 것인지 살핀다
건망증 유무 ,어지러움증이나 현기증의 증상 ,최근 기억 상실 정도,
배뇨 조절 이상 유무,감각 기능 유무,기타 운동 장애와 언어 장애의 정도를 살펴서 보고한다
이상으로 신경계통 질환을 요약해서 알아 보았다
다음은 감각 기능에 대해 알아보려고 합니다
다소 어렵고 힘이 들어도 알아야 할 사항 들이니 계속 관심 가져 주세요
감사합니다