1ㅡ방문 요양사의 써비스 항목 ㅡ
표준 써비스 항목은 어디서 근무를 하든지 반듯이 알아야 할 항목이다
1)-신체 활동 써비스-
세면 도움 ,구광 관리,머리 감기기,몸 단장,옷 갈아 입히기,목욕 도움,식사도움,체위변경, 이동 도움,
신체기능 유지 증진 ,화장실 이용하기 등이다
2)-일상 생활 지원 써비스-취사,청소,세탁
3)-개인 활동 지원 써비스-외출시 동행 ,일상 업무 대행
4)-정서 지원 써비스-말벗,격려,위로 생활 상담,의사 소통
5)-방문 목욕 써비스-방문 목욕
6)-기능 회복 훈련 써비스-기본 동작 훈련,일상 샐황 동작 훈련,물리치료 도움 ,언어 치료 도움,인지 기능 도움,기타 재활 치료시 도움
7)-응급 써비스-응급 상황 대처
8)-치매 관리 지원 써비스-행동 변화 대처
시설 환경 관리 써비스-침구 린넨 정리 교환 ,물품 관리,환경 관리,세탁물 관리
이상 은 기본 써비스이다
*****다음은 아주 중요한 부분이 있다ㅡ시험에도 반듯이 나오는 분이다
간호 처치 써비스이다 간호사 처럼 돌보다 보니 착각을 해서는 안된다
시설에서는 투약및 주사는 직접 해서는 안된다 또한 호흡기 관리 공부는 하지만 직접 해서는 안된다
일단 간호라는 항목은 하면 안된다 여기면 쉽다
2ㅡ구체적으로 살펴 보기ㅡ
1)-신체 활동 써비스-세면 할때 혼자 하시는 분들은 혼자 잘 하시고 혹여 세면장에 물기가 있어 미끄러운지 살피고 하도록 한다 주로 목욕탕이나 화장실에서 골절 사고가 많이 일어 난다
지팡이나 이동 도구가 있을시엔 잠시 사용을 금하고 손으로 붙들어 주어서 안전하게 한다
양치 할때도 살펴 보고 혹 틀니가 있을시엔 따로 보관도 하고 세척도 해서 사용 토록 한다
머리 감기고 말리고 빚질도 깔끔이 하는데 주로 정해진 목욕 하는 날 다른 요양사와 같이 하면 좋다
요줌은 목욕 차가 와서 차 안에 시설에서 마치는데 감기 걸리지 않도록 잘 드라이 해준다
겨울에는 외출시 옷을 잘 챙겨 입히도록 한다
침대 사용을 많이 하는 곳은 침대서 일어나고 눕히고 잘 보조를 해 준다
식사를 할때 스스로 할수 있을땐 하시도록 하고 혹 사례가 걸리지 않도록 주의 깊게 살핀다
당료가 있는 분들이니 고혈압 있는 분들이 많아 음식은 짜지 않게 너무 달지 않게 하는 것도 교과서 배운 데로 하면 된다
2)-시설 환경 써비스- 식사를 마치면 주로 청소를 한다 해당 당사자 위주로 해야 하는 것이 원칙이다
만약 자녀들이 사는 이층 방이니 자녀들 방까지 청소를 부탁할때는 단호히 안된다고 해야 한다
빨래도 마찬가지이다 이불 빨래를 하는 날 그 집 자녀들 이불까지 부탁 하는 수가 있는데
하면 안된다
한 실예로 하도 요양사가 안 오길래 무슨 일이냐고 하니 김장철이라
자녀들이 와서 도와 주고 가라고 해서 그집 김장 배추 절여 준다고 하여 놀랜적이 있다
단호히 안된다고 해야 한다
빨래를 해서 잘 개켜 드린다 매일 환기를 시켜서 방이 습 하지 않도록 하면 좋다
이불은 출근 하면 바로 햇볕에 말려서 사용 하는것도 시간 절약에 좋다
마당을 정리 하는 것 까진 괜찮아도
마당과 이어진 밭에 풀을 뽑거나 밭을 갈거나 씨를 뿌려 달란다고 하면 안된다
3)-개인 활동 써비스-개인 활동을 말하는데 외출 준비 할때 날씨를 잘 살펴서 나가고 준비물을 잘 챙긴다
은행 업무도 보고 또는 시장에 가서 장도 볼수가 있다 지갑도 챙기고 병원을 방문시에는 필요한 물품을 준비해서 출발 한다 지병이 있는 분들은 그동안 특별한 사항이 있으면 의사샘에게 도움이 될수 있도록 잘 설명도 해주면 도움이 된다
4)-정서 지원 써비스-대화 하기란 참으로 어렵다 어떤분은 조용한 것을 좋아하고 어떤 분은 계속 자기 말을 들어 주길 원해서 하루 종일 이야기를 해서 힘들다고도 한다
그러나 이해를 해야 한다 이분들은 바쁜 자녀들 잡고 언제 얘기 할 시간이 있었든가 사실 외롭기도 하고 자기 얘길 들어줄 사람이 없어 지원 하기도 한다
실예로 어떤집 며누리가 하도 시어머니가 본인이 장사를 하러 나가야 하는데 같이 얘길 하자고 해서
잘 들어줄 요양사를 구한다고 시설장에게요 청 하여 딱 맞은 분을 소개 한 적이 있다
반찬은 걱정 하지 말고 며누리가 다 할테니 어머님 벗이 되어 주길 바란다고 부탁을 하여
요양사가 반찬을 못해서 걱정을 하는 분을 소개해서 서로 잘 되었다고 하여 웃은적이 있다
또 책을 좋아 하시는 분들은 눈이 침침하다고 하여 도움을 구하면 읽어 드리기도 하고
편지를 대신 읽어 드리고 또 대신 써 드리기도 한다
5)-방문 목욕써비스- 2인 이상 요양사가 필요하고 요줌은 목욕차를 이웃 요양시설장들이 협력하여 운영해서 너무 편리하고 좋다 방문 요양 대상자들은 주로 3,4등급이라 공용 목욕 시설에 같이 동행 하여 다녀와도 좋다
6)-기능 회복 써비스-이부분은 의사샘들의 의견이나 소견을 잘 기억해서 실행 보조 하면 된다
혹 골절 환자들은 기부스를 하는 경우 기부스가 제법 무거우니 움직일때 잘 보조 할 필요가 있다
기타 움직이기 싫어 하시니 하루 한시간이라도 햇볕을 보이고 마당에서라도 운동을 시켜서 잠을 잘 자도록 유도를 해 준다 혹 취미 생활이 따로 있는 분들은 그림을 그리거나 화초를 가꾸거나 하면 격려도 해주고 보조도 잘 마추어 준다
7)-응급 상황 대처 써비스 -몇번을 강조 해도 중요하다
앞에서 다루었지만 다시 강조 하는 것은 갑자기 스르르 넘어 질땐 일단 두 다리를 높여서 피를 심장으로 모아주고 시설장에게 연락을 한다 뜨거운 물에 화상을 당했을 때도 먼저 손이나 화상 부위를 씽크대서 찬물을 흐르게 한다 주로 커피물을 데우다 몸체를 탁 처서 화상을 입기도 하니 끓는 도구는 멀리 두는 것이 좋다
급체를 당하면 뒤에서 안고 배를 가락지 끼운 요양사 손으로 획 위로 들어 올리듯 배를 풍선 모양으로 만들고 대상자를 허리를 굽히게 해서 등을 두드려 준다
앞에 그림 사진을 올린것을 보고 참조 하면 좋겠다
출혈시엔 적어도 깨끗한 수건으로 3뷴 정도는 눌리고 시설장에게 바로 연락을 한다
8)-치매 써비스-요줌 우리나라 노인들의 큰 문제로 등장한 치매 그리고 다양하기가 그지 없다
폭력적이거나 심한 경우는 시설로 보내는 경우가 많고 미새한 분들은 방문 요양을 받는 경우가 종 종 있다
배우자가 집에 있는 경우는 그렇다 아직 정서가 기관 시설에 보내기 싫은 부부는 식사 시간 외는 부부가 서로 돌보면서 써비스를 받는 경우가 많았다 불쌍히 여기는 맘으로 정상이 아니니 싸우고 다투는 일이 없도록 정서적으로 잘 케어 했으면 한다 여러 가지 놀이가 많으니 교과서를 참조 하시길 바란다
요줌은 본건소에서도 약 관리 감독, 놀이 채크가 있어 참 좋은 시스탬 이라고 본다
3ㅡ맺는 말 ㅡ
긴 글을 통해 자신감을 잃어 버릴까 염려가 되기도 합니다만
사실 매일 이렇게 바쁘진 않다
요리도 좋아 하시는 음식을 해 드리고 몇번 해 보면 잘 하게 되고 청소도 하는 날을 정해서 하고
대화를 자꾸 하다보면 친구 처럼 아들 딸 처럼 가까워 지고 서로 믿고 의지 하고
좋은 유대 관계로 까다롭게 대하지 않고 서로 잘 지내서 너무 보기가 좋은 경우가 있다
자녀들도 잘 볼봐 줘서 고맙다고 시설장에게 안부도 물어 주기도 하고
사실 자녀들 안심 하고 자기 일들 열심히 잘 하는 것이 국가적으로도 얼마나 좋은 일인가
나라에선 요양 보호사를 두어서 부모님 안심 하고 맡겨서 서로 윈 윈 제도라고 본다
혹여 망설이는 분들은 용기를 내어 보시라고 권하고 싶다
다음 파트에선 하지 말아야 할 일들을 다루어 보기로 한다